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定期利用の方利用開始希望:   から
※第3希望までご記入ください
【第1希望】
 利用曜日  : 
 利用回数  :  毎週  隔週  月1回
 利用時間帯 : 
 (A)10:00~12:00 (B)12:30~14:30
 (C)15:00~17:00 (D)17:30~19:30
 (E)20:00~22:00
【第2希望】
 利用曜日  : 
 利用回数  :  毎週  隔週  月1回
 利用時間帯 : 
 (A)10:00~12:00 (B)12:30~14:30
 (C)15:00~17:00 (D)17:30~19:30
 (E)20:00~22:00
【第3希望】
 利用曜日  : 
 利用回数  :  毎週  隔週  月1回
 利用時間帯 : 
 (A)10:00~12:00 (B)12:30~14:30
 (C)15:00~17:00 (D)17:30~19:30
 (E)20:00~22:00
スポット利用の方 ※第3希望までご記入ください
【第1希望】
 利用希望日  :
 利用時間帯 : 
 (A)10:00~12:00 (B)12:30~14:30
 (C)15:00~17:00 (D)17:30~19:30
 (E)20:00~22:00
【第2希望】
 利用希望日  :
 利用時間帯 : 
 (A)10:00~12:00 (B)12:30~14:30
 (C)15:00~17:00 (D)17:30~19:30
 (E)20:00~22:00
【第3希望】
 利用希望日  :
 利用時間帯 : 
 (A)10:00~12:00 (B)12:30~14:30
 (C)15:00~17:00 (D)17:30~19:30
 (E)20:00~22:00
その他のご希望等
 
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